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2013年01月29日
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第C04版:先驱健康
呼吸困难为什麽从肾治疗?
 作者:中医博士 陈文照 浏览次数: 放大 缩小 默认

  某欧裔男士,76岁。2013年1月7日来我诊所,告诉我他呼吸感到比较困难已有数月,西医用喷雾药能够缓解,但停用即出现呼吸困难,因考虑西药副作用比较大,先来询问一下是否有中药可以治疗。如果有的话,他想用中药试试看。我告诉他中药效果肯定是有的,就是不知道他能否接受味道不太好的汤药。很多洋人就是因为喝不下味道不好的中药从而不能接受中医药的治疗,失去治癒疾病的机会。他说只要效果好,他就有决心试试看。
然後我就叫他坐下来,问诊把脉。得知咽喉有点干,其他没有什麽不适,把脉为沉弱乏力,观察舌苔薄白而腻,但舌质中间仍显露出裂纹的迹象。我告诉他按照中医理论,他的病症辨证是由於肾虚引起的,兼有一点痰湿,用滋阴补肾,纳气定喘的中药为主,适当加一点化痰祛湿的药物就可以了。当配好药给他的时候,我发觉他还是有点将信将疑。我推测他可能认为他得的是肺呼吸道疾病,为什麽我给他的是治疗肾的药物。我就只能说等喝药後看看结果如何。一周後他又来我诊所就诊,告诉我呼吸困难明显缓解,还有他的夜尿多的现象也改善,只是每天出现腹泻3次左右。我告诉他夜尿多也是肾虚引起的,所以用了补肾的中药治疗呼吸困难的同时,夜尿多也就随之好转,这是相通的。而腹泻是由於滋阴补肾的某些中药有滑肠作用,我会在这次开方时减少某滋阴补肾药的剂量,多用一些祛湿的药物希望能够减轻腹泻的副作用。由於第一次治疗後不仅呼吸困难明显缓解,而且夜尿多也改善,所以信服了我从肾论治呼吸困难的治疗方法。第三次来复诊时告知,呼吸困难基本消失,我建议再用中药调理两周以巩固疗效。
  一般人都会认为,呼吸困难属於肺呼吸道疾病,治疗当然需要从肺着手。从西医的观点来说,这是肯定的。
但为什麽中医从肾的角度治疗呼吸困难也有效果呢?这就是中西医理论的不同。中医认为“肺主气,司呼吸”。所谓肺主气包括主管呼吸之气和一身之气,而肺主呼吸之气是说肺有司管呼吸的作用,是体内外气体交换的场所。呼吸虽然是由肺所主管的,但吸入的气体必须下及到肾,由肾气为之摄纳,所以中医还有“肾主纳气”的说法。肾主纳气,对人体的呼吸有非常重要的意义。只有肾气充沛,摄纳正常,才能使肺的气道通畅,呼吸均匀。如果肾虚,根本不固,吸入之气不能归纳於肾,就会出现呼吸困难,一活动就气急而喘。临床上,遇到呼吸困难到底是从肺论治,还是从肾论治,主要还得看具体情况。一般而言,急性呼吸困难应从肺论治,慢性呼吸困难多从肾论治。所以用补肾药能够治癒上面这例呼吸困难的病人也就不足为奇了。
  自我保健:对於肾虚引起的呼吸困难气喘,虫草老鸭煲具有独特的功效,介绍如下:将鸭子洗净,剁去爪,放入沸水锅内汆煮片刻,捞出後,用凉水洗净。冬虫夏草用温水洗净泥沙;姜、葱白洗净、切片,待用。将鸭劈开,取5~8个冬虫夏草和适量姜、葱白一起装入鸭腹内,再用棉线缠紧,然後放入器皿中,注入适量清汤,用盐、胡椒粉、料酒调好味,用湿棉纸封严口,上笼蒸约2小时。将盛全鸭的器皿出笼後,揭去棉纸,捞出姜、葱白,加味精即成。
  (咨询电话:09-570 8508,地址:49 Queens Road, Panmure, Auckland,更多文章请登陆:www.blog.163.com/chenwenzhao_62/或494507331.qzone.qq.com)
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