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2014年08月26日
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第C04版:先驱健康
湿温本是中医名 中药自能建奇功
 作者:中医博士 陈文照 

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  病人家属代述:我妈今年64岁,一个多月前得了一次不大不小的病,连续十多天拉肚子,恶心呕吐,胃部一直到肚子胀痛,发热怕冷,口干口苦,小便发黄,最后嘴唇都干裂起泡,找了几次西医给了些消炎药,吃了也不管用,她老人家本人十分痛苦,我们做小辈的也只能干着急,想不出什幺好的办法。我爸突然想起前一段时间在Panmure看到有一家陈文照中医疑难病诊所,说可以找陈医师看看中医是否能行,因为他是看疑难病的,而我妈得的病西医查不出具体的病,用了西药后效果也不好,就应该属于疑难病。第二天我就陪我妈到陈医师诊所看病,陈医师问了我妈的病情及治疗经过,把了脉,看了舌苔,说我妈得的是湿热病,可以先吃两付中药。中药真的很神奇,我妈吃了第一付药后热度就退下去了,拉肚子也停止了,肚子也不痛了,等两付药喝完后,恶心呕吐及口唇干裂起泡也消退了,我妈十分开心。三天后只因胃口还不是太好,有点盗汗,就再次找陈医师调理。陈医师又给了两付药,我妈服用后胃口开了,盗汗止住了,想不到我妈生了十多天的病,西医既不能诊断出什幺病,西药也没有效果,而陈医师几付药就搞定了我妈的疑难病,让我感叹中医药的神奇,现在我体会到中医不仅能够治疗慢性病,而且也能够治疗急性病,以后家里人有病我们一定会找中医治疗。
  点评分析:上面这位老人来看病时,病情确实比较严重,面容痛苦,在就诊时几乎不能安静坐正,眼睛也不愿睁开,呻吟连连,当属于急性病。通过望闻问切,发现除了以上所描述的症状外,舌苔比较特别,两边是白腻苔,中间则苔很少,脉象细软而快。综合辨证,我认为这个病比较复杂的在于既是湿热为患又属阴虚之体,因为湿与阴虚是一对矛盾体,利湿会伤阴,滋阴会助湿,而湿热是标病,阴虚是本病,中医治疗原则是急则治标,缓则治本,所以先从湿热着手。而湿热当中既有湿的一面,又有热的一面,如发热、口干口苦、尿黄面红、口唇干裂起泡、脉数等均由热所致,而腹泻、恶心呕吐、舌苔白腻、脉象细软等均由湿所致,湿热交阻可以导致气滞,气机不痛则脘腹部胀痛。处方以芳香化湿、清热利湿为主,兼以理气,一天后即见效,两天后诸症均得到改善,标病基本消除,胃阴虚之本病显露,治疗改投养阴和胃、敛阴止汗,两天后胃口开而盗汗止。结合最近在新西兰广泛流行的流感病,我认为按照西医观点,上面这个患者得的还是流感的可能性最大,但她的病与一般的流感表现有不同之处,因一般的流感表现的症状多属于单纯的热邪所致,而该患者的症状不仅有热,而且还有湿邪,总的属于湿热为患,从中医角度来看,由于湿热病邪引起的外感病(有发热怕冷等症状)湿温,中医的湿温包括许多西医疾病,流感是其中的一种。湿温以发病缓慢,病变较慢,病逝缠绵,病程较长,脾胃肠道证候显着为特点,既有发热等外部症状,又有腹泻腹痛、恶心呕吐等内在症状,该患者所出现的所有症状均符合湿温的特征,按照湿温辨证论治取得很好的效果。需要说明,西医对由热邪所致的疾病有一定的效果,而对由湿邪所致的疾病效果较差,湿
  是中医所特有的概念,许多病与湿邪有关,利湿中药效果很好,可以分芳香化湿、健脾利湿、清热利湿、淡渗利湿等,而祛湿药多比较香燥,容易伤阴,所以阴虚之体祛湿药不能太过,需要中病即止,或转改养阴调理,就像本病一样,治疗先后有序,先祛湿后养阴,病除而无伤正之弊。
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