点评分析:对于皮肤病的病名称谓,中西医各有特色,西医更为规范,多从发病原因著手。中医则更为形象,多从形态著手。如有一种皮肤病因为与神经精神紧张有关,所以西医叫它“神经性皮炎”;中医则因其皮损的形状很像牛颈部皮肤,厚且坚硬而叫它“牛皮癣”。这种病临床又根据病变的范围分为局限性和泛发性两大类型。局限性好发于颈部,其次为肘部伸侧、大腿内侧、尾部、会阴部等;泛发性则泛发于四肢、躯干部,以及头面部。由于牛皮癣是一种顽固性、难治性皮肤病,治疗的效果并不十分理想,所以对该病的病因病机分析及治疗方药的确定各不相同,有的医家认为该病或因血热所致而用凉血清热、消风止痒方药,或因血燥所致而用养血润燥、消风止痒,或因风盛所致而用搜风清热;而有的医家认为该病因湿热所致而主张祛湿清热方药。然后从临床疗效来看,有时并不理想。在临床上我们发现病人在皮肤痒的时候,喜欢用指甲抓痒,非抓破皮肤出血方止,这是血毒从皮肤外发的一种出路。由此可见,因势利导让血毒从体表而出也许是治疗皮肤病瘙痒症一种变通方法,这种方法属于发散法,在中医传统的“八法”里属于广义的“汗法”范畴。汗法一般可以分为两种,一种是发散风寒而出汗,一种是调和营卫而出汗。前者药力大而出汗多,用于以寒邪为主的风寒表证;后者药力小而微微出汗,用于以风邪为主的营卫不和。痒乃风邪所致,风邪热毒稽留潜伏肌表,营卫失调则皮肤患病,牛皮癣就是其中的一种。所以,临床治疗牛皮癣一类皮肤病如果从调和营卫著手,排邪达表,不留遗患,有著意想不到的疗效。
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