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2019年05月25日
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第A06版:本地快讯
福克斯冰川直升机坠毁事故调查报告发布
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  交通调查人员发现,在2015年福克斯冰川(Fox Glacier)发生的直升机坠毁事件中,运营商和航空监管机构都有诸多失误,导致机上7人全部遇难。
  据RNZ报道,交通事故调查委员会(TAIC)近日发布了关于此次事故的最终报告。
  该公司首席专员Jane Meares说,飞行员的培训制度界定不清,低于相关标准,飞行员也没有接受过针对这一观光航班的恰当培训。
  乘客们拍摄的照片显示,他们飞到冰川上时正在下雪,天气条件很可能低于最低飞行标准。
  飞行员对冰川上方高度的感知可能受到了云层、降水、平光条件和挡风玻璃上冷凝的影响。
  委员会还发现,民航局(CAA)发现了该运营商存在的严重问题,需要采取措施,但却没有任何行动。
  Meares表示,TAIC担心其他航空公司的失误也可能被民航局忽视,从而造成更广泛的安全问题,并建议民航局对过去的监管活动展开独立审查。
  委员会还发现这架飞机超重。

  审计长多次批评有关当局
  本周早些时候,CAA承认其对高山探险的监管本应更好,但表示已经解决了问题。
  审计长在1997年至2010年的一系列报告中,一再指责当局。
  “不合规的情况并没有被完全报告,监察员也过于信任,没有核实向他们提供的资料;事后看来,对J P Scott的监督本应更好,”CAA主席Chair Nigel周一表示,他承认该机构过去的错误——他表示,这些错误在2017年的一次内部审计中被揭露出来。
  但在过去的二十年里,审计长一直在指出同样的问题。
  2010年,Lyn Provost写道“:自1997年以来,我们已经对CAA进行了四次审计⋯⋯民航局公开报告称,它在加强认证和监督职能方面取得了良好进展。
  “然而,在我看来,CAA在处理我们2005年的建议方面没有足够的进展。
  “在2005年提出的10项建议中,我认为只有一项——引入新的风险评估工具——得到了充分的解决。”
  当时,Provost发现民航局认证运营商的方式存在严重问题,其核查人员的记录也存在问题,她还批评了那些违反规定的公司反应不一。
  她提出了14项建议,管理局接受了这些建议。Provost指出,她和她的前一任审计长在过去也收到过类似的承诺,但都无果而终。
  因此,民航局在2012年之前一直受到严格的监管。当时,该局表示,将对核查人员进行更好的培训。
  审计长的最后建议最终在去年得到批准。
  民航局表示,它已大力加强了监管。

  TAIC的发现
  直升机高速坠毁,没有发现机械故障
  直升机的最大允许重量“几乎肯定超过了”
  尾桨伺服系统已经超过了最大飞行小时数,尽管这不大可能是事故的造成原因之一当天的天气不稳定,不适合进行观光飞行。
  当地条件很可能低于允许飞行的最低标准
  很有可能,当直升机从Chancellor Shelf起飞并下降到山谷时,飞行员对直升机在地面(雪和冰)以上高度的感知受到以下一种或多种因素的影响:云层、降水、平光条件、挡风玻璃上的冷凝
  该飞行员没有适当受训,也没有相关的经验
  操作人员的培训制度界定不清,不完全符合民航规则
  操作员的培训制度没有得到指定的高等级人员的充分监督
  早在事故发生之前,民航局就已经发现了运营商存在严重且反复出现的不合规问题,需要采取措施改正
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