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2019年06月11日
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呵护心脏需要终身管理
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  在太平洋上空,一位搭乘美联航飞机年近70岁的老人心前区不适,服药无效后晕倒。一位中国心肺疾病专家迅速参与抢救。检查脉搏后,医生初步诊断为急性心梗,让患者平躺。经被子保暖、钢瓶吸氧等措施,病人神志恢复清醒。这样的惊险故事,不时在我们身边发生。其实,心脏需要终身呵护。
  “呵护心脏不是一锤子买卖。这次修好了,不代表以后就不出毛病。心脏病需要终身管理。”哈特瑞姆心脏医生集团创始人刘兴鹏说,心脏作为人体最重要的器官之一,在不同年龄段,“电路”(心律失常疾病)、“水管”(冠脉疾病)、“门窗”(瓣膜病)等都可能出问题。一个心脏病患者,需要一支团队终身跟踪照护。
  心血管疾病和生活方式息息相关。“改变一个健康人的生活方式比较难,而改变一位心脏病患者的生活方式相对容易。”刘兴鹏认为,通过管理一个病人从而改变一个家庭的健康意识,将成为预防心血管疾病的重要突破口。
  现在,越来越多的医生和医疗机构开始重视患者随访,但大多数局限于术后患者,时间限定在术后一定时间内。北京朝阳医院心脏中心副主任医师田颖说,心脏病患者终身照护,是要把当下医疗环节中缺失的一环补回来。
  心脏病患者尤其是老年患者,经常同时患有多种疾病。心脏病管理不限于单一病种,应该把高血压、糖尿病等心血管危险因素整体管起来。不仅如此,相比于缺乏医学知识的家属和保姆,专业人士管理会更高效。刘兴鹏说,遇到老人在家犯病,子女惊慌失措,给随访护士打电话说明情况,原来没那么严重,简单调整下药物在家观察足矣,完全不需要一家子人跑医院折腾一番。
  一项对712例房颤患者22个月的随访研究显示,采用专业随访护士组的患者心血管死亡率为1.10%,显著低于常规随诊组的3.90%。潜在的脑梗、心梗在管理中被消灭在萌芽状态。
  科技创新让患者管理更便捷。智能手环可以提醒患者按时吃药、一键咨询随访护士、接收语音科普,未来还会有更多科技与医疗的结合方式,为患者提供全生命周期的健康管理。
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