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2020年03月07日
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第B01版:资讯教育
医学人生点亮自己、照亮别人!您的孩子适合学医吗?
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  2017年最新版本《医师誓词》的突破性修订增加了下面这一段:“我将要致力于自身的健康、福祉与能力,以提供最高标准的照护。”医生和其他所有医护人员能够照顾好自己,这样的医学人生才能点亮自己、照亮别人。COVID-19的新型肺炎疫情蔓延全球,看到众多在第一线奋战的医生和护理师倒下来了,内心无比沉痛!李文亮(含恨的吹哨者)、姜继军、毛样洪、蒋金波、徐辉、肖俊、林正斌、许德甫、刘智明、彭银华、夏思思、梅仲明、江学庆、袁洋洋、⋯⋯,许多医生牺牲了,药剂师宋英杰、护士柳帆等众多人员也牺牲了,人们应该记住他们的名字。中国至今已经染患COVID-19的三千多位医护人员最是让人揪心,因为,他们构成了护卫民众健康的长城。
  黑暗总会过去,当疫情消退后,痛切检讨“孰令致之”是对此次医护之殇最起码的交待。
  从“医学之父”到《医师誓词》!传说中,医神亚斯克拉皮欧(Asclepius)诞生于爱琴海东南一隅的科斯岛(KosIsland)。公元前460年的医学之父希波克拉底斯(Hippocrates)在这个岛上出生、成长,并成立了一所医学学校,他个人的道德自律准则变成了该校的校训,载之于《希波克拉底斯誓词》中,这是现代版医学生誓词的起源。
  科斯岛海岸有一棵巨大的法国梧桐树,传说中,希波克拉底斯曾在这棵树下指导学生。因此,早年希腊立志学医的年轻人都要在这棵树下以《希波克拉底斯誓词》宣誓。事实上,这棵法国梧桐树的树龄仅五百多年。旅人中的医学工作者常常刻意到这里景仰此一“活着的历史文物”。如果虚幻的传说能延续哲人先贤的理想和大爱,仍不失为人间美事一桩。
  全世界大多数医学院为了加强医学生的学习态度、专业精神和医学伦理观念,在新生入学时即举行庄严的“白袍典礼”。仪式中首先邀请资深教授演讲,接着全体新生起立宣读《医学生誓词》并签名,最后由医学院院长协助穿上白袍,正式进入医学的殿堂。
  《医学生誓词》实际上就是《医师誓词(The Physician’s Pledge)》,它在官方文件里的正式名称一向是《世界医学会日内瓦宣言》。2017年10月14日,《世界医学会》在芝加哥举行的会员大会中通过了大幅度修订的《医师誓词》,其意涵比2005年的版本更加完善,并且将《医师誓词》这几个字以子标题的型式正式纳入宣言,它不再是《世界医学会日内瓦宣言》的别称而已。
  这个最新版本《医师誓词》的完整内容如下:如同《希波克拉底斯誓词》一样,这一份朴实、洗炼、层次分明的誓词揭示了五项医者的职业道德和认知:一、对知识传授者怀感恩之心;二、竭尽自己之所能服务病患;三、绝不利用职务之便利做缺德或违法之事;四、严守患者之秘密,尊重个人隐私;五、生命自始至终拥有至高无上的尊严。
  史怀哲“爱与思索的一生”!人道主义者史怀哲(Albert Schweitzer,1875~1965)博士的故事感动、鼓舞了很多的追随者。身为牧师之子,史怀哲从小就是一个富有爱心的孩子,小时候目睹一些小孩生活在穷困的环境里,他深感同情与不安。和不同环境的孩子们一起上学对他颇有启发,使他后来能不抱偏见地和各种不同的人交往、做朋友。年幼时他曾经看过一个非洲人的人头雕像,史怀哲回忆道:“他脸上那忧伤而若有所思的神情,好像在对我诉说着黑暗大陆的悲痛。”
  史怀哲在25岁时与父亲一样成为一位牧师,1904年的某一个早晨,巴黎传教士协会杂志一则“非洲人民亟需医疗服务”的讯息撼动了他,其中一篇《刚果地方传教士之所需》写道:“在非洲大陆丛林中,生活着一大群不信主的土人,该地没有传教士,生病时没有药吃,他们不懂真理、知识低落,⋯。”史怀哲认为这是上帝对他的召唤,更加坚定了将自己奉献给非洲人民的决心。
  1905年,30岁的史怀哲已经是欧洲闻名的哲学家、神学家,也是一位琴艺非凡的管风琴演奏家。然而,为了更接近生命并实践对生命之爱,为了实现自己对上帝的承诺。他重入史特拉斯堡大学学医,八年后获得医学博士学位。毫不犹豫地,史怀哲与新婚妻子海伦转往非洲喀麦隆的兰巴伦,以牧师与医生的身分在这里待了半个世纪,直到90岁时以高龄病逝。
  集哲学、神学、医学、音乐四个博士学位于一身,凭着演说、演奏和著作的收入,他可以留在欧洲享尽人间的荣华富贵。偶然的机缘,一本杂志改变了史怀哲的一生,他的义行和高贵情操,使他赢得了“非洲的救星、森林中的哲学家”等众多美誉,1952年获颁“诺贝尔和平奖”殊荣乃实至名归。
  盼望立志学医的有为年轻人能以史怀哲为典范!这世界也许不缺医生,但需要更多的史怀哲。从医神、希波克拉底斯、史怀哲到未来的史怀哲,生命之爱,将永不止息!您的孩子适合学医吗?
  美国的医学院是学士学位之后的专业课程,2011年有四千多人向哈佛大学医学院递交申请,721人获得面试机会,最终录取214位,实际注册165位,49位录取者选择就读其他医学院。
  敢于申请哈佛医学院者肯定是来者不善、善者不来,其中竟然高达95%的高材生遭到淘汰,到底是哪些项目的评比居于劣势?哈佛大学医学院教授兼招生委员Dr.GeraldS.Foster表示,哈佛大学医学院真正在乎的是医学生在人格特质上是否具备正直、成熟、慈悲之品格,同时要考核申请人服务他人的承诺、领导能力、沟通能力以及与他人共事的能力。
  《美国外国医学教育与认证国家委员会(NCFMEA)》对于很多国家的医学教育系统不予认可,因为这些国家在“如何确定医学生性向、如何确定医学生适合从医”方面缺乏完善的审查机制,甚至于医学院各自为政,欠缺第三者公正的评鉴。尖子生就可以成为良医更是极度错误的观念,很多学业成绩特优的人进了医学院之后,才发现自己根本不适合当医生;很多人当了多年医生,才被病人发现是个庸医劣医。投错行、走错路的医生,不但对病人不利,医生本人也终身无法从工作中得到乐趣。
  12岁前往美国念书的王智弘医师着有《一个台湾小留学生到哈佛之路》及《菜鸟医生上前线》两本书。毕业于哈佛医学院的王医师表示,美国医学院面试委员会要评估的是申请人的背景、个性、兴趣、性向、抗压性、表达与沟通的能力,申请人对于以医学为职业的态度更是考核的重中之重。《美国医学会》曾经发布调查结果,美国绝大部分的医学院最终以面试表现为录取依据。
  台湾颇受敬重的黄达夫医师指出,医学教育是一个终身学习的过程,这个过程早在进入医学院就读之前就已经开始,能否成为医学生则取决于个人的素质、性向、个性及教育背景。台湾大约有四千位医生是我的学生,二十多年的老师生涯接触过无数怀着“医学人生”梦想的孩子,我可以肯定地告诉家长朋友们,成绩特优、擅长考试并不足以成为一位好医师。
  美国著名的医学史、生物统计学者兼医师Dr.Kenneth Ludmerer写了一本《TimeToHeal》,他的重大发现是,社会决定了医师的品格和行为,医师的质量是医学教育与社会折冲之下的产物。他的名言是:“就一个国家而言,我们终究得到的是哪一种医师?这是我们自己的报应。”这就是为什么医学院必须对医学生选拔特别挑剔、特别在意的原因。
  【本文原发表于2017年12月2日本专栏,原标题是《医学点亮人生!问题是,您的孩子适合学医吗?》,有感于COVID-19之疫情肆虐,遂予以增修并重新发表。】
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